Neurogene Blasenfunktionsstörungen
Dr. med. Ralf Böthig
Vertretung: Dr. med. Kai Fiebag
Sekretariat Marlis Stöter

Nach telefonischer Terminvereinbarung unter:
Tel.: 040 7306-3609 oder -3611  
Fax: 040 7306-2502  
E-Mail: m.stoeter@bgk-hamburg.de

Sprechstunde Sexualität, Kinderwunsch
und Schwangerschaft mit Querschnittlähmung

BG Sprechstunde Andrologie

Dr. med. Kai Fiebag
Nach telefonischer Terminvereinbarung unter:
Tel.: 040 7306-3609 oder -3611  
Fax: 040 7306-2502  
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Weitere Informationen zu den jeweiligen Sprechstunden finden Sie weiter unterhalb.

Berufsbedingte Unfälle können auf vielfältige Weise Störungen der Sexual- und Fortpflanzungsfunktionen des Mannes auslösen. Die Schädigungen können direkt die Anatomie der Sexualorgane oder die notwendigen Nervenbahnen oder Hirnzentren zur Steuerung der Sexualfunktionen betreffen. Auch die Produktion der Geschlechtshormone kann direkt oder indirekt durch entsprechende Verletzungen gestört sein und Auswirkung auf die Sexualität und Fruchtbarkeit haben.

Die BG Sprechstunde Andrologie widmet sich diesen Problemen des Mannes. Zur weiteren Klärung und Behandlung der Störungen steht das gesamte urologisch-andrologische Spektrum zur Verfügung. Voraussetzung hierfür ist, dass die Funktionsstörung im Zusammenhang mit dem Berufsunfall steht.

Sexualität ist ein menschliches Grundbedürfnis. Das Ausmaß der erlittenen Einschränkungen zur Bewältigung des Alltags kann aber dazu führen, dass es bei manchen Monate bis Jahre braucht, bis sexuelle Aktivitäten wieder aufgenommen werden. Meist bestehen große Unsicherheiten, wie Sexualität in dem veränderten Zustand sein wird, vor allem auf Seiten des nicht betroffenen Partners oder der Partnerin. In der Sprechstunde gehen wir, möglichst im Paargespräch, auf Ihre individuelle Situation ein und loten Perspektiven aus. Dass es diese gibt haben uns die Erfahrungen der betroffenen Frauen und Männer aus den vergangenen Jahrzehnten gelehrt, die aktiv  ihre Sexualität leben.

Die Bildung der Geschlechtshormone kann in einer ersten Phase nach dem Unfall durch Stressbelastungen gestört sein, was sich im Besonderen bei Frauen durch das Ausbleiben der Regelblutung äußert. Ansonsten hat eine Querschnittlähmung keine bleibende Auswirkung auf die weibliche Fruchtbarkeit. Dennoch wird eine Beratung vor Eintritt der Schwangerschaft dringend empfohlen, die die querschnittspezifischen Faktoren berücksichtigt.

Bei Männern ist die hormonabhängige Bildung der Samenzelle im Hoden ebenfalls unabhängig von der Querschnittlähmung. Für den Samenerguss bedarf es aber einer komplexen Reflexsteuerung auf Rückenmarksebene. Durch geeignete Stimulationsgeräte lässt sich meist eine Ejakulation erreichen, so dass eine operative Entnahme von Samenzellen in den allermeisten Fällen nicht erforderlich ist. In der Sprechstunde werden die individuellen Möglichkeiten mit Ihnen geklärt, um weitere Behandlungsschritte  einzuleiten. Sämtliche Behandlungsverfahren zur reflektorischen Auslösung eines Samenergusses werden in der Abteilung vorgehalten.

Denken Sie darüber nach, schwanger zu werden? 

Grundsätzlich ist es auch mit Querschnittlähmung möglich, ein Kind auszutragen und zu gebären. Daher wird Ihre Entscheidung, Kinder zu bekommen auf die gleiche Weise getroffen wie bei allen anderen. Dennoch gilt es die Besonderheiten der Querschnittlähmung im optimalen Fall vor Eintritt der Schwangerschaft in einem Vorgespräch zu klären. In Abhängigkeit vom Lähmungsausmaß müssen hierbei  verschiedene  Punkte berücksichtigt werden (z.B. Medikamenten-Pausierung /-umstellung, Sicherstellung eines stabilen Zustandes auf neurologischem, orthopädischem und urologischem Fachgebiet, Vorhandensein von Implantaten). Hierfür bieten wir eine Spezialsprechstunde an, in der wir gerne in Anwesenheit  mit Ihrem Partner  Ihre offenen Fragen klären. Diese Beratung steht in Ergänzung zu der Betreuung durch Ihren Frauenarzt / Ihre Frauenärztin und ersetzt diese nicht.

Im Querschnittgelähmten-Zentrum stehen wir im Kontakt  zu einer Vielzahl von erfahrenen querschnittgelähmten Frauen, die sich Ihren Kinderwunsch bereits erfüllt haben und bereit sind, Ihre Erfahrungen zu teilen. Es ist uns ein Anliegen  Ihnen eine erfahrene „Rolli-Mutter“ als sogenannte Peer-Beraterin zu vermitteln.